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2020-02-14 17:32 医学教育网
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 新生儿败血症的治疗是2020年临床执业助理医师儿科学涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

【考频指数】★★  

【考点精讲】治疗原则  

(1)抗菌疗法:对疑似者在抽血做培养等项检查后应即开始抗菌治疗,在细菌学结果未报告前,先开始经验治疗。一旦血培养得到阳性结果根据药物敏感试验及已有的治疗效果,决定是否调整抗生素。  

1)革兰阳性细菌感染,主要选用青霉素类和头孢第一、二代抗生素。  

对表皮葡萄球菌感染首选头孢唑林;对金黄色葡萄球菌可选用苯唑西林;  

对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐药肺炎球菌的严重感染,则宜用万古霉素,对早产儿和肾功能损害者要慎重,需监测血药浓度。  

2)革兰阴性细菌感染,主要抗生素有哌拉西林、阿莫西林、头孢第三代等,对铜绿假单胞菌感染选用头孢他啶。  

(2)保持酸碱、水、电解质平衡。  

(3)生物免疫治疗对一些重症感染患儿,除使用抗感染药物外,还可以使用免疫辅助治疗,以增强机体抗感染能力。  

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